Medicamentos y enfermedades relacionados con la audición

Su salud auditiva es nuestra prioridad

Existen diversos fármacos y padecimientos que están estrechamente relacionados con la audición; conózcalos.

Fármacos ototóxicos

La ototoxicidad es el daño que pueden causar algunos medicamentos en el oído interno, afectando la audición y el equilibrio. Estos fármacos, conocidos como ototóxicos, pueden provocar lesiones reversibles o permanentes.

Características de la ototoxicidad

Al principio, la pérdida de audición por estos medicamentos puede ser difícil de notar. Primero afecta las frecuencias más altas (> 4000 Hz) y, si no se detiene el uso del medicamento, puede afectar las frecuencias del habla, resultando en una hipoacusia profunda. Detener el medicamento a tiempo puede permitir una recuperación parcial, pero a menudo el daño es permanente.

La ototoxicidad también puede afectar el equilibrio, causando inestabilidad y mareos. En los niños, esto puede manifestarse con caídas frecuentes y dificultades para caminar o subir escaleras.

El grado de daño depende del tipo de fármaco, la dosis, el tiempo de uso y la susceptibilidad individual, siendo más común en los extremos de edad.

Medicamentos ototóxicos comunes

Algunos de los medicamentos que pueden causar ototoxicidad incluyen:

• Antibióticos aminoglucósidos
• Antibióticos macrólidos
• Agentes antineoplásicos (para tratar el cáncer)
• Diuréticos de asa
• Antiinflamatorios no esteroideos

Fuente: Quintero NJ, Hernández CMC, de León ONE, et al. Ototoxicidad y factores predisponentes. Rev Cubana Pediatría. 2018;90(1):111-131.

Enfermedades relacionadas con la pérdida de audición

Tener enfermedades crónicas como diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipidemias (triglicéridos o colesterol altos) o hipotiroidismo puede aumentar la probabilidad de tener problemas de audición.

Diabetes mellitus

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica muy común que afecta el metabolismo de la glucosa. Esta condición puede causar complicaciones tardías en varios tejidos y órganos, incluyendo los riñones, ojos, nervios, vasos sanguíneos y el sistema auditivo.

Estudios clínicos indican que la hipoacusia neurosensorial es más frecuente en personas con diabetes mellitus. La gravedad de la pérdida auditiva está relacionada con el avance de la enfermedad.

Se cree que la glucosa alta puede dañar los vasos sanguíneos y los nervios del oído interno. Ese daño no se puede revertir; por eso se recomienda mantener la diabetes bajo control con su médico y revisar su audición de forma periódica para detectar a tiempo cualquier cambio. La Asociación Americana de Diabetes reporta que la pérdida auditiva es dos veces más frecuente en personas con diabetes.

Enfermedad de Ménière

La enfermedad de Ménière es una condición crónica del oído interno que se presenta con ataques de vértigo, hipoacusia y acúfenos.

• Vértigo: Puede surgir en cualquier momento, ya sea de manera súbita o debido a estrés, fatiga, cambios en la presión atmosférica o enfermedades recurrentes
• Hipoacusia: Es de tipo neurosensorial y afecta generalmente a un solo oído. Puede aparecer junto con el vértigo o años antes, y suele ser progresiva, resultando en una pérdida auditiva permanente en el oído afectado entre 8 y 10 años desde su inicio. Con el tiempo, la hipoacusia se agrava, afectando todas las frecuencias auditivas
• Acúfenos: Pueden ser el primer síntoma de una crisis, variando en intensidad y tono, y pueden ser fluctuantes o constantes

La enfermedad de Ménière está asociada con factores relacionados con el estilo de vida, como el estrés, la fatiga crónica y la falta de sueño. No existe una cura: el tratamiento busca controlar las crisis de vértigo. Su médico puede recomendarle reducir la sal en su alimentación, dejar de fumar y manejar el estrés, medidas que pueden ayudar a disminuir los síntomas. Cuando la pérdida auditiva se vuelve permanente, los aparatos auditivos ayudan a compensarla.

Fuente: Rodríguez MA, Rodríguez PMA, Victoria VL. Cocleopatía diabética: incidencia de hipoacusia neurosensorial de altas frecuencias en pacientes diabéticos. Otorrinolaringología. 2005;50(3):23-27. Martén SMC, Valverde SS, Waugh CS. Actualización sobre enfermedad de Ménière. Revista Médica Sinergia. 2023;8(5).
National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD, NIH). Enfermedad de Ménière.
American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes: pérdida auditiva.

Recomendaciones:

• Acudir de manera regular con un médico para la detección temprana de cualquiera de estos padecimientos
• Seguir las indicaciones del médico para lograr tener un control adecuado en caso de tener alguno de estos padecimientos