¿Qué es el tamiz auditivo?
El tamiz auditivo neonatal es una prueba de detección que se hace a los bebés en sus primeros días de vida. Su objetivo es encontrar a tiempo a los bebés que podrían tener pérdida auditiva, para confirmarlo y atenderlo antes de que afecte el desarrollo del lenguaje.
La norma mexicana lo define como el procedimiento para identificar de forma temprana la pérdida auditiva, con métodos electroacústicos o electrofisiológicos, durante los primeros 28 días de vida (NOM-034-SSA2-2013).
No es un diagnóstico: el tamiz solo indica qué bebés necesitan una evaluación completa de la audición.
¿Por qué es tan importante?
Según la OMS, de 1 a 3 de cada 1,000 bebés nacen con algún tipo de pérdida auditiva. La Secretaría de Salud estima que en México se presentan entre 2,000 y 6,000 niños y niñas con hipoacusia o sordera congénita cada año.
Un bebé con pérdida auditiva puede parecer que oye bien: se sobresalta con algunos ruidos o voltea por otras razones. Sin la prueba, el problema se nota hasta que el niño no empieza a hablar, cuando ya se perdieron meses clave para el lenguaje.
¿Cómo se hace el tamiz auditivo?
La prueba no duele, dura pocos minutos y se hace mientras el bebé duerme o está tranquilo. Hay dos métodos:
| Prueba | Cómo funciona | Qué revisa |
|---|---|---|
| Emisiones otoacústicas (EOA) | Se coloca un pequeño auricular en el oído. Emite sonidos suaves y un micrófono registra el "eco" que produce el oído interno. | El oído interno (cóclea). |
| Potenciales evocados auditivos automatizados (PEATC-A) | Se colocan unos electrodos adheribles en la cabeza del bebé y se mide cómo responde su nervio auditivo al sonido. | El oído interno y el nervio auditivo. |
Las emisiones otoacústicas son la prueba más común como primer paso. En bebés con factores de riesgo se prefiere hacer también los potenciales evocados, porque detectan problemas del nervio auditivo que las emisiones pueden no ver (Anales de Otorrinolaringología Mexicana).
¿Cuándo se debe hacer?
La NOM-034-SSA2-2013 indica que, en las unidades donde nacen bebés, el tamiz auditivo se haga antes de que el bebé salga del hospital. Si no es posible, debe programarse antes de los 7 días de vida.
En la práctica, no todos los hospitales lo hacen. Antes del alta, pregunte si ya se le hizo el tamiz auditivo a su bebé y pida el resultado por escrito.
Mi bebé no pasó el tamiz: ¿qué significa?
Que el resultado diga "no pasa" o "referir" no significa que su bebé no oiga. La mayoría de los bebés que no pasan la primera prueba tienen audición normal. Las causas más comunes son pasajeras (Academia Americana de Pediatría):
- Vérnix (la capa blanca con la que nacen) o restos en el conducto del oído.
- Líquido en el oído medio, algo frecuente en los primeros días.
- Que el bebé se movió, lloró o había ruido en el cuarto durante la prueba.
Lo importante es no dejarlo pasar: repita la prueba y, si vuelve a salir alterada, pida una evaluación audiológica completa antes de los 3 meses con un audiólogo u otorrinolaringólogo pediatra.
Bebés con más riesgo de pérdida auditiva
Todos los bebés deben hacerse el tamiz, pero hay que tener más cuidado cuando existe:
- Antecedente de pérdida auditiva en la familia.
- Nacimiento prematuro o bajo peso al nacer.
- Estancia en terapia intensiva neonatal.
- Infecciones durante el embarazo o en el recién nacido.
- Ictericia (color amarillo) importante o uso de ciertos medicamentos en el hospital.
- Malformaciones de la cara, las orejas o el cráneo.
Estos bebés pueden necesitar revisiones de audición periódicas aunque hayan pasado el tamiz, porque algunas pérdidas aparecen después.
Señales de alerta en los primeros años
Aunque el tamiz haya salido bien, consulte a su pediatra si nota que su hijo (MedlinePlus):
- Recién nacido: no se sobresalta con ruidos fuertes cercanos.
- Bebé mayor: no responde a voces conocidas.
- 15 meses: no dice palabras sueltas.
- 2 años: no arma frases sencillas de dos palabras.
Si se confirma la pérdida auditiva
Hoy existen muy buenas opciones, sobre todo cuando se empieza pronto: aparatos auditivos adaptados a bebés, implante coclear en pérdidas profundas y terapia de lenguaje. Iniciar antes de los 6 meses favorece que el niño desarrolle el lenguaje a su ritmo (MedlinePlus, CDC).
¿Dónde se hace el tamiz auditivo en México?
En el hospital donde nace el bebé, ya sea público o privado. Si no se lo hicieron, pídalo a su pediatra o en su clínica del IMSS, ISSSTE o centro de salud. Ellos pueden canalizarlo con un audiólogo pediatra.